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資料請求希望	有り無し
ご導入希望製品（複数選択可）必須	マルチ決済端末組込型決済決済センターその他サービス
ご希望決済手段（複数選択可）必須	クレジットカード銀聯カード電子マネー QRコードポイントハウス電子マネー・ハウスポイントオフィスペイ
オプションサービス	POS連動自動精算機連動取引照会WEB
決済端末のご契約状況	新規切替追加
販売商材必須
月間売上見込額必須	～50万 50万～100万 100万～1000万 1000万～
決済平均単価必須	～1千 1千～1万 1万～10万 10万～
ご導入店舗数必須	～5 5～10 10～50 50～
ご導入希望時期必須	1ヶ月以内 3ヶ月以内半年以内 1年以内未定
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